颈脊髓损伤的急救

颈脊髓损伤是颈椎骨折的严重并发症,由于椎体的移位或碎骨片突出于椎管内,使脊髓产生不同程度的损伤,四肢的感觉与运动产生障碍。

按颈脊髓损伤的程度,可分为:(1)脊髓震荡:是最轻微的脊髓损伤,只是暂时性功能抑制,在数分钟或数小时内即可完全恢复。(2)脊髓挫伤与出血:为脊髓的实质性破坏,外观虽完整,但内部可有神经细胞破坏和神经传导纤维束的中断。(3)脊髓断裂:脊髓的连续性中断,一般恢复无望,预后恶劣。(4)脊髓受压:骨折移位,碎骨片与急速形成的血肿等可以压迫脊髓,及时去除压迫物后脊髓的功能可望部分或全部恢复,如压迫时间过久,脊髓因血液循环障碍而发生软化或萎缩,则瘫痪难以恢复。

颈脊髓损伤的并发症有:(1)呼吸衰竭和呼吸道感染;(2)泌尿生殖道的感染和结石;(3)褥疮;(4)体温失调。

颈脊髓损伤由于截瘫平面高,呼吸肌麻痹及易累及生命中枢,故伤后患者并发症重,死亡率高,恢复差;且脊髓完全损伤在目前条件下仍无有效治疗手段。但即时损伤,虽有脊髓功能完全丧失,但并不意味脊髓完全断裂,其功能恢复程度与治疗恰当与否关系密切。

颈脊髓损伤医院内的急救搬运方式至关重要。一人抬头,一人抬脚或用搂抱的搬运方法十分危险,因这些方法会增加脊柱的弯屈,可能将碎骨片挤入椎管内,加重了脊髓的损伤。正确的方法是采用担架,木板甚至门板运送,使病人保持平直状态。

医院于年经斗门县人民政府批准动工兴建,年12月建成并投入使用,是一医院,内设内科、骨伤科、外科、针灸康复科、急诊科、妇科、儿科、眼科、肛肠科、口腔科、药剂科、医技科等临床业务科室。年9月,我院挂牌医院;年1月3日经珠海市卫生局同意医院医院的牌子。

在政府和社会各界的关心支挂下,我院规模不断壮大,医疗服务项目不断完善,医疗技术水平逐步提高。多年的临床实践,我院在肺感染合并心衰、冠心病、脑血管意外、上消化道出血、胃癌、直肠癌等重大疾病治疗中积累了一定的经验,能开展肝硬化并大出血套扎术、胃癌根治术、直肠癌根治术、胰头癌根治术、甲状腺全切除术、全髋关节置换术等技术含量高、难度较大的手术。以针灸康复科、骨伤科为代表的传统中医特色科室更是得到本地群众的认可。

近年,随着上级政府不断加大对我院基础建设和医疗设备更新配置的投入,我院就医环境不断改善,并陆续配备了64排螺旋CT、数字化X线影像系统(DR)、三维彩色B超、全自动生化仪、电子胃肠镜、支纤镜、鼻咽喉镜等一批现代化医疗设备,基本满足群众不断增长的医疗保健需求。









































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