脊髓损伤
植物神经反射亢进的发病机制是由于胸5以上脊髓受到损伤后，其以下的所有交感神经失去了血管运动中枢的控制，当诱发刺激到达脊髓时引起损伤部位以下的交感神经过度兴奋，使广泛的小动脉收缩，血压急剧上升，患者出现头痛症状，在损伤部位以上发生副交感神经反应，出现心率变慢、皮肤潮红、出汗、鼻塞等现象。
阵发性高血压、出汗、竖毛反射、头痛、鼻塞、缓脉等症状是植物神经系统反射亢进的表现，常见于第5胸椎以上的脊髓损伤。
膀胱扩张和导尿刺激是高位截瘫患者慢性期植物神经反射亢进的常见原因，因此，做好排尿护理是预防植物神经反射亢进的关键。植物神经反射亢进频繁反复发作时期是在外伤后数月，向慢性期转变时，其症状程度也随之逐渐减弱。植物神经反射亢进也是高位截瘫慢性期的严重反应，给患者带来痛苦和不安，甚至出现血压急剧上升、严重的心律失常、剧烈难忍的头痛等严重症状，危及健康和生命。头痛、出汗、恶心等症状是植物神经反射亢进的信号，应加警惕。
临床表现：不同程度的面色潮红、头痛、鸡皮疹、出汗、血压升高，脉搏减慢等症状。
引发因素：植物神经反射亢进来自脊髓损伤部位以下的各个胀器被各种感觉刺激而诱发，常见诱因：尿潴留引起膀胱扩张刺激所致，导尿操作时刺激尿道和膀胱而诱发，因尿潴留和插管刺激双重原因也可导致植物神经过反射。
导尿操作的注意点：截瘫患者慢性期又增加了新的排尿障碍原因即膀胱颈部硬化和膀胱萎缩、膀胱挛缩，为导尿操作增加了一定难度。因此，必须注意导尿官的粗细合适，以导管周围不漏尿为宜，避免过粗，插管长度以插入膀胱后不触及膀胱壁为宜，强调手法轻柔，尽量减轻刺激。
合理饮水并保持引流通畅，充分饮水增加尿量，可以起到自然冲洗尿路，预防尿路感染和尿路结石的作用，每天饮水量宜保持?ml。导尿患者保持导尿管通畅，已避免膀胱充盈引发植物神经过反射。拔出尿管时，须充分放尽尿液后再拔管，并限制水的摄入。
膀胱冲洗因易增加感染的可能性而不常规使用，但如尿液浑浊或絮状物过多时，须进行膀胱冲洗，每次冲洗液?ml，分次缓慢注入或连节输液器滴入，并注意观察患者相关症状。对膀胱萎缩的患者，采取滴入?ml夹管30min，放管后再继续滴入，膀胱已发生严重萎缩地患者采取注入与引流同时进行。
医院友情提示：如果确诊为脊髓损伤，患者就应该及时接受正规的治疗，以防拖延时间加重病情。
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