脊髓损伤（SpinalCordInjury，SCI）发生率高，危害严重。迄今为止还没有针对脊髓损伤确定性的治疗方法，其重要原因是损伤机制不十分清楚。甲强龙曾被广泛应用于临床治疗脊髓损伤，但近来因其有效性和不良反应受到质疑。
本期骨切磋就该主题进行讨论，讨论观点为：甲强龙治疗脊髓损伤到底有没有效？
甲强龙治疗SCI有效甲强龙治疗SCI无效PK看各路观点：
李迎霞等在《大剂量甲强龙冲击治疗急性颈脊髓损伤的观察和护理》一文中提到：
大剂量甲强龙冲击治疗急性颈脊髓损伤是一种安全、可靠并有确切临床疗效的干预性治疗方案。但治疗前的详细病史询问和治疗中及治疗后的观察和护理是确保治疗成功的一个关键。
吕汝琦等在《急性颈脊髓损伤急救时效性探讨》中提到：
高效的急救流程、早期使用甲强龙治疗及早期减压手术是提高治疗效果的关键。
申灵锋等在《大剂量甲强龙冲击疗法用于急性脊髓损伤的护理体会》一文中认为：
结果接受大剂量甲强龙冲击疗法的患者在治疗前、中、后均没有发生严重的并发症。结论大剂量甲强龙冲击疗法是治疗急性脊髓损伤的有效措施，是安全可靠并有确切临床疗效的干预性治疗方案，可降低患者的致残率。
邱志杰等在《甲基强的松龙冲击治疗脊髓损伤疗效及并发症分析》一文中提到：
甲强龙冲击治疗可以提高不全性脊髓损伤疗效,对完全性脊髓损伤没有明显效果，使用甲强龙会增加感染等并发症的发生。
刘晖等在《甲强龙对兔急性脊髓损伤后血、组织髓鞘碱性蛋白表达的影响》一文中指出：
大剂量甲强龙（MP）治疗组的血清中髓鞘碱性蛋白浓度较单纯损伤组明显下降，病理切片上组织的MBP髓鞘染色明显增加，病理损害减轻。结论大剂量甲强龙(MP)对能下调SCI血中的MBP浓度，减少损伤脊髓髓鞘组织中MBP的释放，从而减轻髓鞘组织的退变促进神经功能恢复。
谭志强等在《甲强龙冲击疗法对急性颈脊髓损伤的临床研究》一文中提到：
试验组患者在治疗后的评分（1.89±1.04）分，明显优于治疗前的评分（3.26±1.13）分，比较差异具有统计学意义（P0.05）；而对照组治疗前评分（3.16±1.07）分与治疗后评分（2.89±1.15）分比较差异无统计学意义。针对护理干预者的总并发症发生率显著低于常规护理干预者，差异有统计学意义（P0.05）。甲强龙冲击疗法对于急性颈脊髓损伤患者疗效显著，配合适当的护理干预可以减少并发症的发生，值得在临床上大力推广。
朱庄臣等在《大剂量甲强龙治疗急性脊髓损伤后早期并发症的研究》一文中提到：
甲强龙组的呼吸系统感染率及总感染率高于非甲强龙组；同时，甲强龙组高血糖的发病率较对照组显著增高。而两组患者在菌血症、泌尿系感染或伤口感染方面没有显著差异。应用大剂量甲基强的松龙对急性脊髓损伤患者的预后及神经功能的恢复早期没有明显促进作用，反而增加了感染和代谢性疾病等早期并发症的风险。
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