三植物神经障碍:脊髓休克期脊髓炎,急性脊髓炎概述

如病变继续好转,可逐步恢复随意排尿能力

1、急性期周围血白细胞总数可稍增高脑脊髓液压力正常,除脊髓严重肿胀外,一般无椎管梗阻现象脑脊液细胞总数特别是淋巴细胞和蛋白含量可有不同程度的增高,但也可正常脑脊液免疫球蛋白含量也可有异常

二、脱水:

损害平面以下肢体和躯干的各类感觉均有障碍,重者完全消失

一、抗炎:

四、改善神经营养代谢机能:

治疗

症状

三、改善血液循环:

概述

三、植物神经障碍:

一、运动障碍:

低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴,1/d,7~10次一疗程

早期静脉滴注氢化可的松200~300mg或地塞米松10~20mg,1次/d,7~10次一疗程其后改为口服强的松30mg,1/d病情缓解后逐渐减量

脊髓炎早期脊髓水肿肿胀,可适量应用脱水剂,如20%甘露醇250ml静滴,2/d;或10%葡萄糖甘油500ml静滴,1/d

2、核磁共振显示脑、脊髓白质内脱髓鞘性改变

脊髓损伤是指脊髓的一种非特异性炎性病变,多发生在感染之后,炎症常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜、并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害症状部分病人起病后,瘫痪和感觉障碍的水平均不断上升,最终甚至波及上颈髓而引起四肢瘫痪和呼吸肌麻痹,并可伴高热,危及病人生命安全,称为上升性脊髓炎,以下主要介绍急性横贯性脊髓炎

二、感觉障碍:

vitb族、vitc、atp、辅酶a、胞二磷胆碱、辅酶q10等药物口服,肌注或静滴

脊髓休克期,排尿功能丧失,尿潴留,尿容量可达1000ml以上;当膀胱过度充盈时,尿液呈不自主地外溢,谓之充盈性尿失禁此外,脊髓休克期尚有大便秘结、损害平面以下躯体无汗或少汗、皮肤干燥、苍白、发凉、立毛肌不能收缩;休克期过后,皮肤出汗及皮肤温度均可改善

检查

病因

以胸髓受损害后引起的截瘫最常见,如颈髓受损则出现四肢瘫,并可伴有呼吸肌麻痹早期脊髓休克阶段倘病变重,范围广或合并有尿路感染等并发症者,脊髓休克阶段可能延长,有的可长期表现为弛缓性瘫痪,或脊髓休克期过后出现痉挛性屈曲性肢体瘫痪,此时肢体屈肌张力增高,稍有刺激,双下肢屈曲痉挛,伴出汗、竖毛反应和大小便自动排出等症状,称为脊髓总体反射以上情况常提示预后较差,一些患者可终生瘫痪致残

病因未明,可能由于某些病毒感染所致,或感染后的一种机体自身免疫反应,有的发生于疫苗接种之后以青壮年多见病前数天或1~2周可有发热、全身不适或上呼吸道感染等病史起病急,常先有背痛或胸腰部束带感,随后出现麻木、无力等症状,多于数小时至数天内症状发展至高峰,出现脊髓横贯性损害症状牛皮癣哪里能治好



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