最新版心肺复苏全套教程 随着贾大成学急救

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心肺复苏全套教程新鲜出炉!教程由急救领域知名专家、微博百万粉丝大V贾大成亲身演练,龙套是易健康的。下面我们就来复习一下心肺复苏的基本进程。当发现有人昏迷,第一步,先评估现场环境的安全性。

第二步,马上判断患者意识和呼吸是不是存在。轻拍双肩,大声询问;用秒钟的时间,判断有没有呼吸。

视察胸部有没有起伏,检查有没有呼吸。

第三步,如现场只有1名抢救者,立即高声呼救、拨打急救,并尽快获得AED。

建议充分利用免提功能。一边拨打,一边先进行急救。

如现场有多名抢救者,最好1人拨打,1人进行心肺复苏。

第四步,如昏迷患者为俯卧位或侧卧位,应迅速跪在患者身体一侧,一手固定其颈后部,另外一手固定其一侧腋部(用于颈椎损伤)或髋部(用于胸椎或腰椎损伤),将患者整体翻动成为仰卧位,即头、颈、肩、腰、髋必须同在一条轴线上,同时转动,避免身体扭曲、曲折,以防脊柱脊髓损伤。仰卧在坚实的平面,而不应是软床或沙发。头部不得高于胸部,以避免脑血流灌注减少。

第五步,胸外按压。胸外按压时,根据患者身体位置的高低,站立或跪在患者身体的任何一侧。按压位置原则上是胸骨下半部(胸骨下1/2)。手掌根部(仅两横指宽)放在两乳头连线中点,按压两乳头连线中点。不可偏左或偏右。否则,可能会产生肋骨骨折。

中指压在乳头上,手掌根部放在胸骨正中。然后,双手掌根部堆叠,双手10指交叉相扣,确保手掌跟部接触胸骨正中位置。为保证每次按压后使胸廓充分回弹,施救者在按压间隙,双手应离开患者胸壁。按压深度cm或使胸廓前后径下陷1/3,以触摸到颈动脉搏动最为理想。按压频率-次/分钟;有条件时,每2分钟换一次人。换人时,时间不得>5秒。

按压姿式:两肩正对患者胸骨上方,两臂基本伸直;以髋关节为轴,利用上半身的体重及肩、臂部的气力垂直向下按压,身体不要前后晃动。

按压应稳定地、有规律地进行。不要忽快忽慢、忽轻忽重、忽深忽浅,不要中断,以避免影响心排血量不要冲击式、地猛压猛放,以避免造成胸骨、肋骨骨折或重要脏器的损伤。

第六步,开放气道。当人的意识丧失后,特别心搏停止后,全身肌张力下落,包括咽部与舌肌肌张力下落,致使舌后坠,造成气道阻塞。

用一手小鱼际放在患者前额向下压迫;同时另外一手食、中指并拢,放在颏部的骨性部份,向上提起,使得颏部及下颌向上抬起、头部后仰,气道便可开放。

开放气道前或开放气道后,如发现口腔、咽部有异物存在,应立即清算,避免异物进入深部。

第七步,开放气道后,立即用5~10秒,视察有没有呼吸(看胸腹部有没有起伏)。第八步,如无呼吸或仅仅是喘息样呼吸,可立即做人工呼吸。

深呼吸后用自己的嘴严密包绕患者的嘴,同时用食中指紧捏患者双侧鼻翼,向患者肺内连续吹气两次。每次吹气时见到患者胸部明显起伏便可,吹气时间延续1~2秒钟。切勿过度吹气。

第九步,电击除颤。心脏骤停最常见的初始心率是室颤,占80%以上,而室颤唯一最有效的抢救方法是电击除颤。要尽早取得自动体外心脏除颤器(AED)。基于人体模型的研究已证明,无需提早培训就能够正确操作AED。但培训确切可以提高操作水平。

AED到来,立即除颤。以图中的AED为例,首先按下启动键,打开AED。

图例中的AED用明显的数字和色彩辨别了不同按钮。按下启动键,根据语音提示,取出电极片。

依照语音提示,将电极片正确贴在患者左右胸前。

贴电极片。有的AED需要辨别电极片的左右,有的已不需要辨别。现场根据提示进行便可。

依照提示,将电极片插头与主机连接。

将电极片插头插到主机上。

依然依照语音提示,插好后,任何人不得接触患者身体,AED自动分析患者心律。

当AED检测到患者需要除颤时,会提示身旁人按下除颤按钮,身旁人依然不能接触患者身体。

根据语音提示,按下除颤键,AED自动为需要除颤的患者除颤。此时,任何人不能接触患者身体。

当除颤终了,再根据语音提示进行下一步操作。如果除颤未成功,会提示继续进行心肺按压。浓缩起来,“心肺复苏四部曲”就是判断:意识、呼吸;呼救:拨打;按压:两乳头连线中点,深度厘米,频率-次/分钟;除颤:尽早使用AED。对国人来讲,AED不仅是急救装备,更是一种新的急救理念!只有在全民普及心肺复苏徒手操作的基础上,大力推行AED的安装、使用,才能大幅度提高我国心肺复苏成功率。

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