1.急性硬脊膜外脓肿:可出现急性脊髓横贯性损害,病前常有身体其他部位化脓性感染,病原菌经血行或临近组织蔓延至硬膜外形成脓肿
2.柱结核或转移性肿瘤:均可引起椎体骨质破坏和塌陷,压迫脊髓出现急性横贯性损害脊柱结核常有低热、纳差、消瘦、萎靡乏力等全身中毒症状和其他结核病灶,病变脊柱棘明显突起或后凸成角畸形,脊柱x线可见椎体破坏、椎间隙变窄和椎旁寒性脓肿阴影等典型改变专一性肿瘤在老年人多见,x线可见椎体破坏,如找到原发病灶可确诊
需与以下引起急性肢体瘫痪的疾病鉴别:
3.脊髓出血:由脊髓外伤或血管畸形引起,起病急骤,迅速出现剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍腰穿csf为血性,脊髓ct可见出血部位高密度影,脊髓dsa可发现脊髓血管畸形
