每日给您送上等精彩育儿内容。
脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤。脊髓损伤一发生，在临床治疗的同时就要及早进行脊髓损伤的康复训练，脊髓损伤的康复训练有助于患者预防并发症和减轻残疾程度。良好的康复训练，可以让患者的身体好的更快。具体的脊髓损伤的康复训练措施希望大家提起重视，下面我们来了解一下脊髓损伤的康复训练技巧怎么掌握?以及脊髓损伤的原因！
脊髓损伤的原因：
病理上按损伤的轻重可分为脊髓震荡、脊髓挫裂伤、脊髓压迫或横断、椎管内血肿
按照伤情原因分析
1.开放性损伤
多见于战争时期，多伴有脊椎的损伤，主要见于枪弹、刀刺、爆炸性损伤使刀刃、砸伤、撞伤等直接作用于脊椎，使其发生骨折或脱位，进而使脊髓受到损害，损伤与外力作用的部位一致，损伤程度与外力的大小成正比。可发生于任何脊髓部位，以胸髓最为多见。
2.闭合性损伤
多见于和平时期，主要见于车祸伤、坠落伤、运动性扭伤、脊柱扭伤、过重负荷等，使脊柱发生过度伸展、屈曲、扭转，造成脊柱骨折、脱位，脊椎附件的损伤或韧带及脊髓供血血管的损伤，进而造成闭合性损伤。
按照损伤部位或程度分析
1、脊髓震荡
与脑震荡相似，脊髓震荡是最轻微的脊髓损伤。脊髓遭受强烈震荡后立即发生弛缓性瘫痪，损伤平面以下感觉、运动、反射及括约肌功能全部丧失。因在组织形态学上并无病理变化发生，只是暂时性功能抑制，在数分钟或数小时内即可完全恢复。
2、脊髓挫伤与出血
为脊髓的实质性破坏，外观虽完整，但脊髓内部可有出血、水肿、神经细胞破坏和神经传导纤维束的中断。脊髓挫伤的程度有很大的差别，轻的为少量的水肿和点状出血，重者则有成片挫伤、出血，可有脊髓软化及瘢痕的形成，因此预后极不相同。
3、脊髓断裂
脊髓的连续性中断，可为完全性或不完全性，不完全性常伴有挫伤，又称挫裂伤。脊髓断裂后恢复无望，预后恶劣。
4、脊髓受压
骨折移位，碎骨片与破碎的椎间盘挤入椎管内可以直接压迫脊髓，而皱褶的黄韧带与急速形成的血肿亦可以压迫脊髓，使脊髓产生一系列脊髓损伤的病理变化。及时去除压迫物后脊髓的功能可望部分或全部恢复;如果压迫时间过久，脊髓因血液循环障碍而发生软化、萎缩或瘢痕形成，则瘫痪难以恢复。
5、马尾神经损伤
第2腰椎以下骨折脱位可产生马尾神经损伤，表现为受伤平面以下出现弛缓性瘫痪。马尾神经完全断裂者少见。此外，各种较重的脊髓损伤后均可立即发生损伤平面以下弛缓性瘫痪，这是失去高级中枢控制的一种病理生理现象，称之为脊髓休克。2～4周后这一现象可根据脊髓实质性损害程度的不同而发生损伤平面以下不同程度的痉挛性瘫痪。因此，脊髓休克与脊髓震荡是两个完全不同的概念。
中医病因病机
该病属中医外伤性病证范畴，由于受到直接或间接暴力损伤，导致脑气震激，髓窍壅塞不通，阳气不能上达于脑，神明失用，而致肢体失司;或血脉损伤，血溢于脉外，阻塞髓窍，日久筋脉失养而致病。
那么脊髓损伤的康复训练指南为以下几点：
1.呼吸系统的康复：保持呼吸道通畅，定时翻身、扣背等;痰液不易排出时，给予雾化吸入或化痰剂;呼吸困难可给予呼吸机或气管插管;应用抗生素，防止肺部感染。
2.泌尿系统的康复治疗：早期留置导尿，4-6小时定期开放。间歇导尿：一昼夜每4-6小时导尿一次;限制入液量，早、中、晚餐各毫升;上午10时、下午4时、晚上8时各毫升，可改为每8小时导尿一次。达到平衡后，终止导尿。刺激法：挤压小腹部;牵拉阴毛;在耻骨联合上进行有节奏拍打，进行电针刺激。药物应用，控制感染：减少残余尿;增加膀胱容量和延长储存时间。
3.排便的处理：饮食应高纤维素、高热量和高营养。排便困难者，可按结肠走向按摩，使用缓泻剂或低压灌肠。排便频度以每2-3天一次为宜。
4.下肢深静脉血栓：指导病人双下肢被动和主动活动，定时加压，促进血液循环，服用抗凝药物，紫外线照射等。
5.痉挛的康复：抗痉挛体位的摆放，将肢体置于舒适、不受压、方便的功能位置。定时翻身，主动活动，避免肢体长期处于一种固定姿势;手术治疗;药物治疗;减少肌阵挛的强度，增强体力。
训练方法：
1.翻身训练
对脊髓完全性损伤的肢体瘫痪而上肢有功能的患者适用。目的是为了：（1）防止身体局部受压时间过长而造成压疮；（2）防治肺部感染；
（3）提高患者在床上的活动能力。
2.坐起训练
适用对象同翻身训练。目的是为了：
（1）提高日常独立生活的能力，在坐位下完成进食、穿脱衣物及学习等活动；（2）为进一步训练打好基础。
3.坐位平衡训练
适用对象同翻身训练，目的同坐起训练。具体方法：（1）患者坐位，双腿伸直
（2）双手缓缓向上抬起，然后放下，反复进行抬放活动，并逐渐延长抬起的时间
4.支撑减压和移动训练
对颈7~胸2完全损伤、上肢功能正常或功能基本正常的患者适用。目的是为了：（1）增加两上肢的支撑力；
（2）减少体重对身体局部的压迫，以免发生褥疮；（3）提高在床上移动身体的能力
1.
翻身训练
对脊髓完全性损伤的肢体瘫痪而上肢有功能的患者适用。目的是为了：
（
1
）防止身体局部受压时间过长而造成压疮；
（
2
）防治肺部感染；
（
3
）提高患者在床上的活动能力。
2.
坐起训练
适用对象同翻身训练。目的是为了：
（
1
）提高日常独立生活的能力，在坐位下完成进食、穿脱衣物及学习等活动；
（
2
）为进一步训练打好基础。
3.
坐位平衡训练
适用对象同翻身训练，目的同坐起训练。具体方法：
（
1
）患者坐位，双腿伸直；
（
2
）双手缓缓向上抬起，然后放下，反复进行抬放活动，并逐渐延长抬起的时间。
4.
支撑减压和移动训练
对颈
7~
胸
2
完全损伤、上肢功能正常或功能基本正常的患者适用。目的是为了：
（
1
）增加两上肢的支撑力；
（
2
）减少体重对身体局部的压迫，以免发生褥疮；
（
3
）提高在床上移动身体的能力。
1.
翻身训练
对脊髓完全性损伤的肢体瘫痪而上肢有功能的患者适用。目的是为了：
（
1
）防止身体局部受压时间过长而造成压疮；
（
2
）防治肺部感染；
（
3
）提高患者在床上的活动能力。
2.
坐起训练
适用对象同翻身训练。目的是为了：
（
1
）提高日常独立生活的能力，在坐位下完成进食、穿脱衣物及学习等活动；
（
2
）为进一步训练打好基础。
3.
坐位平衡训练
适用对象同翻身训练，目的同坐起训练。具体方法：
（
1
）患者坐位，双腿伸直；
（
2
）双手缓缓向上抬起，然后放下，反复进行抬放活动，并逐渐延长抬起的时间。
4.
支撑减压和移动训练
对颈
7~
胸
2
完全损伤、上肢功能正常或功能基本正常的患者适用。目的是为了：
（
1
）增加两上肢的支撑力；
（
2
）减少体重对身体局部的压迫，以免发生褥疮；
（
3
）提高在床上移动身体的能力。
1.
翻身训练
对脊髓完全性损伤的肢体瘫痪而上肢有功能的患者适用。目的是为了：
（
1
）防止身体局部受压时间过长而造成压疮；
（
2
）防治肺部感染；
（
3
）提高患者在床上的活动能力。
2.
坐起训练
适用对象同翻身训练。目的是为了：
（
1
）提高日常独立生活的能力，在坐位下完成进食、穿脱衣物及学习等活动；
（
2
）为进一步训练打好基础。
3.
坐位平衡训练
适用对象同翻身训练，目的同坐起训练。具体方法：
（
1
）患者坐位，双腿伸直；
（
2
）双手缓缓向上抬起，然后放下，反复进行抬放活动，并逐渐延长抬起的时间。
4.
支撑减压和移动训练
对颈
7~
胸
2
完全损伤、上肢功能正常或功能基本正常的患者适用。目的是为了：
（
1
）增加两上肢的支撑力；
（
2
）减少体重对身体局部的压迫，以免发生褥疮；
（
3
）提高在床上移动身体的能力。
1.
翻身训练
对脊髓完全性损伤的肢体瘫痪而上肢有功能的患者适用。目的是为了：
（
1
）防止身体局部受压时间过长而造成压疮；
（
2
）防治肺部感染；
（
3
）提高患者在床上的活动能力。
2.
坐起训练
适用对象同翻身训练。目的是为了：
（
1
）提高日常独立生活的能力，在坐位下完成进食、穿脱衣物及学习等活动；
（
2
）为进一步训练打好基础。
3.
坐位平衡训练
适用对象同翻身训练，目的同坐起训练。具体方法：
（
1
）患者坐位，双腿伸直；
（
2
）双手缓缓向上抬起，然后放下，反复进行抬放活动，并逐渐延长抬起的时间。
4.
支撑减压和移动训练
对颈
7~
胸
2
完全损伤、上肢功能正常或功能基本正常的患者适用。目的是为了：
（
1
）增加两上肢的支撑力；
（
2
）减少体重对身体局部的压迫，以免发生褥疮；
（
3
）提高在床上移动身体的能力。
1.
翻身训练
对脊髓完全性损伤的肢体瘫痪而上肢有功能的患者适用。目的是为了：
（
1
）防止身体局部受压时间过长而造成压疮；
（
2
）防治肺部感染；
（
3
）提高患者在床上的活动能力。
2.
坐起训练
适用对象同翻身训练。目的是为了：
（
1
）提高日常独立生活的能力，在坐位下完成进食、穿脱衣物及学习等活动；
（
2
）为进一步训练打好基础。
3.
坐位平衡训练
适用对象同翻身训练，目的同坐起训练。具体方法：
（
1
）患者坐位，双腿伸直；
（
2
）双手缓缓向上抬起，然后放下，反复进行抬放活动，并逐渐延长抬起的时间。
4.
支撑减压和移动训练
对颈
7~
胸
2
完全损伤、上肢功能正常或功能基本正常的患者适用。目的是为了：
（
1
）增加两上肢的支撑力；
（
2
）减少体重对身体局部的压迫，以免发生褥疮；
（
3
）提高在床上移动身体的能力。
1.
翻身训练
对脊髓完全性损伤的肢体瘫痪而上肢有功能的患者适用。目的是为了：
（
1
）防止身体局部受压时间过长而造成压疮；
（
2
）防治肺部感染；
（
3
）提高患者在床上的活动能力。
2.
坐起训练
适用对象同翻身训练。目的是为了：
（
1
）提高日常独立生活的能力，在坐位下完成进食、穿脱衣物及学习等活动；
（
2
）为进一步训练打好基础。
3.
坐位平衡训练
适用对象同翻身训练，目的同坐起训练。具体方法：
（
1
）患者坐位，双腿伸直；
（
2
）双手缓缓向上抬起，然后放下，反复进行抬放活动，并逐渐延长抬起的时间。
4.
支撑减压和移动训练
对颈
7~
胸
2
完全损伤、上肢功能正常或功能基本正常的患者适用。目的是为了：
（
1
）增加两上肢的支撑力；
（
2
）减少体重对身体局部的压迫，以免发生褥疮；
（
3
）提高在床上移动身体的能力。
1.
翻身训练
对脊髓完全性损伤的肢体瘫痪而上肢有功能的患者适用。目的是为了：
（
1
）防止身体局部受压时间过长而造成压疮；
（
2
）防治肺部感染；
（
3
）提高患者在床上的活动能力。
2.
坐起训练
适用对象同翻身训练。目的是为了：
（
1
）提高日常独立生活的能力，在坐位下完成进食、穿脱衣物及学习等活动；
（
2
）为进一步训练打好基础。
3.
坐位平衡训练
适用对象同翻身训练，目的同坐起训练。具体方法：
（
1
）患者坐位，双腿伸直；
（
2
）双手缓缓向上抬起，然后放下，反复进行抬放活动，并逐渐延长抬起的时间。
4.
支撑减压和移动训练
对颈
7~
胸
2
完全损伤、上肢功能正常或功能基本正常的患者适用。目的是为了：
（
1
）增加两上肢的支撑力；
（
2
）减少体重对身体局部的压迫，以免发生褥疮；
（
3
）提高在床上移动身体的能力。
1.
翻身训练
对脊髓完全性损伤的肢体瘫痪而上肢有功能的患者适用。目的是为了：
（
1
）防止身体局部受压时间过长而造成压疮；
（
2
）防治肺部感染；
（
3
）提高患者在床上的活动能力。
2.
坐起训练
适用对象同翻身训练。目的是为了：
（
1
）提高日常独立生活的能力，在坐位下完成进食、穿脱衣物及学习等活动；
（
2
）为进一步训练打好基础。
3.
坐位平衡训练
适用对象同翻身训练，目的同坐起训练。具体方法：
（
1
）患者坐位，双腿伸直；
（
2
）双手缓缓向上抬起，然后放下，反复进行抬放活动，并逐渐延长抬起的时间。
4.
支撑减压和移动训练
对颈
7~
胸
2
完全损伤、上肢功能正常或功能基本正常的患者适用。目的是为了：
（
1
）增加两上肢的支撑力；
（
2
）减少体重对身体局部的压迫，以免发生褥疮；
（
3
）提高在床上移动身体的能力。
具体方法：①向前方移动训练;患者坐于床上，双腿伸直，双手放在身后支撑床面；双手用力支撑臀部抬离床面并向前移动。
②向侧方移动训练：患者坐于床上，双腿伸直，双手在身体两侧支撑床面；双手用力支撑，臀部抬离床面并向一侧移动。
5.转移训练
对上肢有一定功能或功能正常的截瘫患者适用。目的是为了：（1）完成床与轮椅之间的转移，为使用轮椅创造条件；（2）提高独立生活的能力。
具体方法：①辅助转移训练（由轮椅转移到床上）：训练者面对患者，双膝抵住患者双膝；患者一手扶住训练者肩部，另一于自然下垂；训练者双手扶患者臀部，用力将患者托起；帮助患者缓慢转移到床上。
②向前方转移训练（由轮椅转移到床上）：轮椅正对床边，闸住轮椅；患者将双腿放到床上；患者双手扶轮椅扶手，用力支撑，将臀部从轮椅前方移到床上。
③向侧方转移训练;轮椅斜对床，成45度角，闸住轮椅；患者一手撑床，另一手撑轮椅外侧扶手，使臀部离开轮椅而转移到床上。
6.站立训练（1）站起训练
训练者面对患者，双腿分开站立，双手扶在患者腋下，并用力向上托举；患者下肢配戴矫形器，身体前倾，用力支撑双拐站起。（2）平行杠内站立训练
患者下肢配戴矫形器，双手握持平行杠站立（家庭中可用栏杆等其他牢固的固定物代替）；训练者一手扶住患者髋部，另一手扶住患者胸部；患者挺胸站直，站立时间逐渐延长，每次站立20-30分钟
通州北关康乐园
一家专业的康复与特教机构，项目有：新生儿早期干预、大运动、感觉统合、手功能精细训练、言语治疗、儿童心理辅导、2至6岁文化课
康乐园
康乐园
预约和咨询
